Левый или правый глаз видит плохо или размыто: что делать, причины, лечение

Основные причины:

• Различия рефракции (анизометропия).
  Разная оптическая сила глаз приводит к тому, что одно изображение чёткое, а другое размытое или искажённое. Например, один глаз близорукий, второй без изменений зрения или на одном глазу есть астигматизм, который искажает изображение.
• Заболевания глаза.
  Например, односторонняя катаракта (помутнение хрусталика) делает картинку мутной на одном глазу. Заболевания сетчатки (возрастная макулярная дегенерация, отслойка сетчатки, изменения вследствие нарушений кровотока) или зрительного нерва (глаукома, неврит) также могут снижать одного глаза, на котором они есть или на котором их проявления более выражены. Некоторые заболевания или последствия роговицы могут быть причиной снижения зрения.
• Амблиопия (ленивый глаз).
  Это состояние, когда глаз не способен видеть при проверке зрения количество строчек по таблице, которое считается нормой (от 10 строчки и больше). Иными словами, когда максимальная острота зрения меньше 1,0. Амблиопия формируется в детстве при отсутствии правильного лечения и во взрослом возрасте зрение улучшить нельзя. Чаще всего такие изменения бывают на одном глазу.
• Синдром сухого глаза.
  Иногда поверхность глаза может пересыхать, воспаляться и в дальнейшем это может приводить к повреждению поверхности роговицы. Возникает повреждение ее наружного слоя (эпителия), что может влиять на зрение. Проявления могут быть на обоих глазах одинаковые, но нередко на одном глазу они более выражены.

Когда ухудшение зрения в одном глазу становится заметным, ему часто сопутствуют и другие проявления:

• Зрительные искажения: предметы видны расплывчато, возможно двоение изображения. Появляется ощущение пелены перед глазом.
• Дискомфорт в глазу: напряжение, сухость, жжение. Возможна боль при движении глазного яблока.
• Общие симптомы : головная боль, головокружение. Также могут возникать «мушки» перед глазами, вспышки света или снижение яркости изображения одним глазом.

Размытость изображения одним глазом может указывать на опасные патологии:

• Отслойка сетчатки. Внезапно падает зрение на одном глазу – появляются вспышки, пелена, выпадают фрагменты поля зрения. Без срочной операции зрение на поражённом глазу может полностью пропасть.
• Острый приступ закрытоугольной глаукомы. Глаз становится красным, резко возникает боль, зрение стремительно ухудшается. Состояние сопровождается тошнотой, головной болью со стороны пораженного глаза. Без неотложной помощи высокое давление быстро повредит зрительный нерв.
• Неврит зрительного нерва. За считанные дни (или часы) зрение одного глаза сильно падает, глаз болит при движении, искажается восприятие цветов.

При любых таких симптомах нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Помните: внезапное ухудшение зрения в одном глазу – это неотложная ситуация.

Небольшая разница в остроте зрения может долго оставаться незамеченной. Часто её обнаруживают случайно: например, закрыв поочерёдно глаза и увидев, что правый глаз видит хуже левого.

Если правый глаз видит хуже левого, то не стоит откладывать визит к офтальмологу – своевременный подбор коррекции может оставить ухудшение зрения.

Основа анизометропии — асимметрия преломляющей системы глаз: различие осевой длины, кривизны роговицы или оптической силы хрусталика, из-за чего фокус в каждом глазу формируется по-разному. Она бывает врождённой/детской и приобретённой — при роговичных патологиях (например, кератоконус), а также при изменениях в хрусталике (например, катаракта), которые дают разную рефракцию глаз. У детей любые изменения зрения при отсутствии наблюдения и правильной коррекции могут приводить к формированию амблиопии, поэтому при обнаружении симптомов снижения зрения у ребенка (подходит ближе к предметам, подносит близко к лицу предметы, наклоняет голову и др.) важно в ближайшее время посетить офтальмолога.

Без лечения худший глаз постепенно выключается из работы – у детей развивается амблиопия, возможно появление косоглазия. Кроме того, нарушается бинокулярное зрение: страдает восприятие глубины, растёт риск травм; постоянное перенапряжение вызывает головные боли и усталость.

Проверка зрения у врача. Специалист определит остроту каждого глаза, выявит причину и поставит диагноз.
Снижение нагрузки на глаза. До консультации старайтесь меньше напрягать зрение: делайте перерывы, давайте глазам отдых.
Выполнение рекомендаций. После обследования врач расскажет, как выровнять зрение – с помощью очков, линз, терапии или операции. Главное – не игнорировать назначения, иначе зрение и дальше будет ухудшаться.

Диагностика включает проверку остроты зрения каждого глаза, измерение рефракции и осмотр глаз (роговицы, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, сосудов сетчатки). Эти исследования позволяют понять, почему один глаз видит хуже другого, и подобрать правильное лечение.

Выбор метода зависит от причины. В большинстве случаев задача лечения – выровнять остроту зрения двух глаз.

Очки с разными диоптриями для каждого глаза компенсируют разницу. Если разница велика, стоит рассмотреть другие варианты коррекции.

Контактные линзы предпочтительный вариант коррекции при значительной разнице, так как не вызывают искажения размера изображения. Важно соблюдать гигиену ношения: иначе глаз может воспалиться.

Лазерная операция меняет кривизну роговицы, чтобы оба глаза видели одинаково чётко. Это действенный способ устранить разницу в зрении при отсутствии противопоказаний. В случае с амблиопиией операция позволить убрать изменения зрения, но не повысит максимальную остроту зрения, например, если глаз видел максимально 0,5, то после операции ожидается такая острота зрения (не 1,0).

Оперативное вмешательство необходимо, если проблему нельзя исправить очками или лазерной коррекцией. Например, при катаракте проводят замену помутневшего хрусталика, при отслойке сетчатки – лазерную или микрохирургическую операцию. После таких вмешательств важно наблюдаться у офтальмолога до полного восстановления.

Не игнорируйте ситуацию, когда один глаз стал видеть хуже. Ранняя диагностика и коррекция помогут сохранить зрение. В офтальмологическом центре “Зрение” вам проведут комплексную проверку состояния глаз и дадут все необходимые рекомендации для сохранения качественного зрения на долгие годы.